2025年7月份，公安部、国家卫健委和国家药监局共同发布了《药用类麻醉药品目录》《药用类精神药品目录》《非药用类麻醉药品和精神药品目录》。

相比于2013年版《麻醉药品品种目录》，2025年版《药用类麻醉药品目录》不仅仅目录名称发生了变化，麻醉药品数量从121种调整为32种。

相比于2013年版《精神药品品种目录》，2025年版《药用类精神药品》不仅仅目录名称发生了变化，精神药品数量从149种调整为96种。

相比于2015年版《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》，2025年版《非药用类麻醉药品和精神药品目录》不仅仅目录名称发生了变化，非药用类麻精药品从231种、芬太尼类物质、合成大麻素类物质、尼秦类物质3个大类调整为396个品种和3个大类。

另外，2025年版《非药用类麻醉药品和精神药品目录》对有关物质的中文化学名、CAS号和备注栏中英文简称或者缩写进行了修改或者补充，并对目录末尾注解进行了统一和完善。

主要变化如下：

《药用类精神药品目录》新增了12号卡立普多、14号西博帕多、65号丝右哌甲酯、69号韦利西贝、第73号舒拉诺龙及与第11号哌甲酯有关的“含丝右哌甲酯和右哌甲酯复方制剂”。

《非药用类麻醉药品和精神药品目录》新增了285号N-苄基甲基苯丙胺。

《麻醉药品和精神药品管理条例》第三条赋予公安部、国家卫健委和国家药监局制定、调整和公布上述目录的权力。略微遗憾的是上述新增的管制物质从公布到实施是同时的，根本没有给有关企业过渡时间。

2013年版《麻醉药品品种目录》《精神药品品种目录》及2015年版《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》公布后，国家有关部门先后多次发布列管有关麻精药品公告。2025年版《药用类麻醉药品目录》《药用类精神药品目录》《非药用类麻醉药品和精神药品目录》直接将相应列管的麻精药品写入各自的目录中。

比如，2023年10月1日列管的泰吉利定在2025年版《药用类麻醉药品目录》中，序号是30号；2024年7月1日列管的右美沙芬在2025年版《药用类精神药品目录》中，序号是22号；2017年3月1日列管的四种芬太尼类物质在2025年版《非药用类麻醉药品和精神药品目录》中，序号为117-120号。

2025年版《药用类麻醉药品目录》《药用类精神药品目录》《非药用类麻醉药品和精神药品目录》修改完善了部分麻精药品的中文名称、CAS号及有关备注。

比如，2025年版《药用类精神药品目录》将2013年版《精神药品品种目录》中的“哌醋甲酯”修改为“哌甲酯”。

2025年版《药用类精神药品目录》将2013年版《精神药品品种目录》中的“地佐辛及其注射剂”修改为“地佐辛”，该修改更为简洁准确，因为地佐辛本身就包含了各种剂型的地佐辛，不需要画蛇添足。

2015年版《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》公布时，尚有数量不少的非药用类麻醉药品和精神药品没有自己的CAS号，2025年版《非药用类麻醉药品和精神药品目录》基本上弥补了这一缺陷。

2025年版《非药用类麻醉药品和精神药品目录》对部分麻精药品进行了细化和区分。

比如，2013年版《精神药品品种目录》第二类精神药品27号是四氢大麻酚，备注栏记载“包括同分异构体及其立体化学变体”。2025年版《非药用类麻醉药品和精神药品目录》将四氢大麻酚予以细化区分，第246号是Δ^9－四氢大麻酚，CAS号是1972-08-3；第282号是四氢大麻酚（Δ³-四氢大麻酚、Δ⁴-四氢大麻酚、Δ⁵-四氢大麻酚、Δ⁸-四氢大麻酚、Δ¹⁰-四氢大麻酚、exo-四氢大麻酚），CAS号分别是95720-01-7、59042-44-3、162678-94-6、5957-75-5、95543-62-7、27179-28-8。

再比如，2025年版《非药用类麻醉药品和精神药品目录》将2013年版《精神药品品种目录》中的“去氧麻黄碱”修改为“右旋甲基苯丙胺”；将“去氧麻黄碱外消旋体”修改为“甲基苯丙胺”。

如此精细的区分给司法鉴定机构带来了挑战。司法鉴定意见不宜再写“送检的检材中检出四氢大麻酚成分”或者“送检的检材中检出甲基苯丙胺成分”，还要进一步区分是检出哪一种四氢大麻酚成分、哪一种甲基苯丙胺成分，否则，就是鉴定意见不具体明确，毕竟它们是不同物质，换句话说司法鉴定意见要和2025年版麻精药品目录接轨，要落实到检出2025年版麻精药品目录中哪一种具体物质。

2015年版《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》末尾注解为“上述品种包括其可能存在的盐类、旋光异构体及其盐类（另有规定的除外）”，这个注解可以理解为：

1、上述品种包括其可能存在的盐类、旋光异构体，另有规定的除外；

2、上述品种包括其可能存在的旋光异构体的盐类，另有规定的除外；

2025年版《非药用类麻醉药品和精神药品目录》末尾注解为“1、上述品种包含其可能存在的盐类、立体异构体及其盐类（另有规定的除外）；2、上述305-396品种还包括其酯和醚，以及其酯和醚可能存在的盐类、立体异构体及其盐类（另有规定的除外）”，该注解可以理解为：

1、上述396品种包含其可能存在的盐类、立体异构体，另有规定的除外；

2、上述396品种包含其可能存在的立体异构体的盐类，另有规定的除外；

3、上述305-396品种包含其酯和醚，另有规定的除外；

4、上述305-396品种包括其酯和醚可能存在的盐类、立体异构体，另有规定的除外；

5、上述305-396品种包含其酯和醚可能存在的立体异构体的盐类，另有规定的除外。

相比于2015年版《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》末尾注解范围，2025年版《非药用类麻醉药品和精神药品目录》末尾注解范围明显扩大了很多。再考虑到已经列管的芬太尼类物质、合成大麻素类物质及尼秦类物质等3大类物质，事实上列入管制的物质远不止524种，可能呈倍数增加。

另外，2025年版《非药用类麻醉药品和精神药品目录》部分品种存在逻辑混乱，比如，芬太尼类物质、合成大麻类物质及尼秦类物质等3大类物质已经列管，但该目录中还存在3大类物质中的部分具体物质，比如卡芬太尼、ADB及依托尼秦等。

最后，无论目录发生怎样变化，判断某种物质是否毒品的标准不会发生变化。如果某一种物质在目录内，可以判断这种物质就是国家管制的麻精药品，反之，就不是。